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È una sindrome neurologica caratterizzata da alterazioni della coscienza, della personalità e della funzione neuromuscolare conseguenti all’immissione in circolo di sostanze tossiche di natura azotata come ad esempio l’ammonio, provenienti dall’intestino e che, a causa della ridotta funzione epatica, non vengono metabolizzate ed eliminate dal fegato. Queste sostanze, raggiungono l’encefalo determinando i quadri di encefalopatia con un ampio spettro di alterazioni mentali e motorie che possono essere inizialmente molto lievi ma che possono arrivare fino al coma. Ed è distinta in quattro stadi: primo stadio: confusione e disorientamento, disturbi della personalità e improvvisi cambiamenti dell’umore. Secondo stadio: sonnolenza, comportamento improprio, disorientamento nello spazio e nel tempo, flapping tremor. Terzo stadio: profonda alterazione dello stato di coscienza con confusione persistente e disorientamento. Quarto stadio: coma senza risposta gli stimoli verbali o dolorifica.
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